(Załącznik nr 2)

OPIS OBIEKTU

1.  ...........................................................................................................................................................
/nazwa własna obiektu/

...............................................................................................................................................................
/adres/

................................................................................................................................................................
tel /fax                                                                                                            e-mail

2. Okres świadczenia usług:

•	Całoroczny
•	Sezonowy w okresie (miesiące) od ………………………. do ………………………………

3. Opis Infrastruktury (zaznacz krzyżykiem):
I.	Zabezpieczenie terenu:
o	Ogrodzenie terenu: [ ] Tak [ ] Nie
o	Oświetlenie terenu: [ ] Tak [ ] Nie
o	Całodobowy dozór: [ ] Tak [ ] Nie
o	Sprzęt przeciwpożarowy i instrukcja bezpieczeństwa pożarowego: [ ] Tak [ ] Nie
o	Punkt pierwszej pomocy czynny całą dobę (apteczka i łączność z pogotowiem): [ ] Tak [ ] Nie
II.	Zagospodarowanie terenu:
o	Bezkolizyjny dojazd: [ ] Tak [ ] Nie
o	Wewnętrzne drogi główne o nawierzchni utwardzonej: [ ] Tak [ ] Nie
o	Ścieżki piesze o nawierzchni utwardzonej: [ ] Tak [ ] Nie
o	Stanowiska obozowania na terenie płaskim trawiastym: [ ] Tak [ ] Nie
o	Teren stanowisk obozowania wydzielony: [ ] Tak [ ] Nie
o	Zadrzewienie: [ ] Tak [ ] Nie
o	Zasilanie w energię elektryczną: [ ] Tak [ ] Nie
o	Parking przy recepcji (powierzchnia w m²): _________________
o	Urządzenia rekreacyjne i tereny do gier i zabaw: [ ] Tak [ ] Nie
o	Wewnętrzne oznakowania: [ ] Tak [ ] Nie
o	Pojemniki na śmieci: [ ] Tak [ ] Nie
III.	Recepcja:
o	Recepcja w odrębnym pomieszczeniu: [ ] Tak [ ] Nie
o	Przechowalnia bagażu, pieniędzy i rzeczy wartościowych gości: [ ] Tak [ ] Nie
IV.	Świetlica:
o	Świetlica: [ ] Tak [ ] Nie
V.	Stanowiska obozowania:
o	Minimalna powierzchnia 1 stanowiska w m²: _________________
o	Podłącza elektryczne (% ogólnej liczby stanowisk): _________________
o	Ponumerowane stanowiska obozowania: [ ] Tak [ ] Nie
o	Wydzielone stanowiska lub grupy stanowisk obozowania: [ ] Tak [ ] Nie
VI.	Urządzenia higieniczno-sanitarne:
o	Urządzenia sanitarne zlokalizowane nie dalej niż 100 m od stanowisk obozowania: [ ] Tak [ ] Niew
o	Umywalnie osobne dla kobiet i mężczyzn: [ ] Tak [ ] Nie
o	Liczba użytkowników na 1 umywalkę: _________________
o	Liczba użytkowników na 1 natrysk: _________________
o	Ustępy osobne dla kobiet i mężczyzn: [ ] Tak [ ] Nie
o	Liczba użytkowników na 1 ustęp dla kobiet: _________________
o	Liczba użytkowników na 1 ustęp dla mężczyzn: _________________
o	Liczba użytkowników na 1 pisuar: _________________
o	Stanowisko do zlewu ustępów caravaningowych: [ ] Tak [ ] Nie
o	Urządzenie do prania: [ ] Tak [ ] Nie
o	Urządzenie do prasowania: [ ] Tak [ ] Nie
o	Pomieszczenie do suszenia bielizny: [ ] Tak [ ] Nie
o	Wyposażenie szczegółowe:
•	Ściany WC i natrysków wyłożone glazurą: [ ] Tak [ ] Nie
•	Podłogi WC i natrysków wyłożone terakotą: [ ] Tak [ ] Nie
•	Urządzenia jednakowe i jednorodne: [ ] Tak [ ] Nie
•	Wieszak na ręczniki i bieliznę: [ ] Tak [ ] Nie
•	Lustra nad umywalkami i półki: [ ] Tak [ ] Nie
•	Gniazda elektryczne 220 V: [ ] Tak [ ] Nie
VII.	Usługi gastronomiczne:
o	Stanowiska spożywania posiłków: [ ] Tak [ ] Nie
o	Stanowiska do zmywania naczyń: [ ] Tak [ ] Nie
o	Zakład gastronomiczny (jeżeli znajduje się w odległości większej niż 500 m od kempingu): [ ] Tak [ ] Nie
o	Sklepik spożywczy i z artykułami higieniczno-sanitarnymi (jeżeli znajduje się w odległości większej niż 500 m): [ ] Tak [ ] Nie
VIII.	Zaopatrzenie w wodę:
o	Punkty poboru wody do picia i dla celów gospodarczych na stanowiskach lub grupach stanowisk obozowania: [ ] Tak [ ] Nie
o	Punkty poboru wody do picia na terenie obozowiska: [ ] Tak [ ] Nie
o	Ciepła woda bieżąca: [ ] Tak [ ] Nie

4. Udogodnienia w obiekcie dla osób niepełnosprawnych:

•	podjazd                          
•	winda                            
•	w łazience                            
•	w WC
•	inne………………………………………………………………………………………………………………

5. Odległość obiektu od dworca, przystanku:

Dworzec kolejowy .......................……………..		Dworzec autobusowy ......................................
                                             odległość w m                                                                                          odległość w m

Przystanek autobusowy ....................................................................................... ...................................
                                                                                               Nazwa, nr linii                                             odległość w m	

6. Najbliższe atrakcje turystyczne, odległość:

..................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................

7. Urządzenia sportowo-rekreacyjne:

Rodzaj	Na terenie obiektu
TAK / NIE	W pobliżu obiektu
(odległość)	
Siłownia		..........……m od obiektu	
Basen		..........……m od obiektu	
Boisko		..........……m od obiektu	
Kort tenisowy		..........……m od obiektu	
Sauna		..........……m od obiektu	
Wypożyczalnia rowerów		..........……m od obiektu	
Solarium, gabinet odnowy biologicznej		..........……m od obiektu	
Plac  zabaw dla dzieci		..........……m od obiektu	
Inne (jakie?)		..........……m od obiektu	

8. Gastronomia:

Rodzaj	Na terenie obiektu
TAK / NIE	W pobliżu obiektu
(odległość)	
Pub		…..........…m od obiektu	
Restauracja		….......……m od obiektu	
Kawiarnia		….......……m od obiektu	
Bar		….......……m od obiektu	
Stołówka		…..........…m od obiektu	
Inne (jakie?)		….......……m od obiektu	

9. Inne punkty usługowe i handlowe w pobliżu obiektu:

Rodzaj	Na terenie obiektu
TAK / NIE	W pobliżu obiektu
(odległość)	
Kiosk		….......…m od obiektu	
Sklep spożywczy		…....……m od obiektu	
Supermarket		…....……m od obiektu	
Bank		…....……m od obiektu	
Bankomat		…....……m od obiektu	
Kantor wymiany walut		…....……m od obiektu	
Poczta		….......… m od obiektu	
Apteka		….......… m od obiektu	
Inne (jakie?)		….......... m od obiektu	

10. Lokalizacja obiektu (załączyć materiał pozwalający na zlokalizowanie obiektu – plan, mapa, folder, broszura itp).

11. Ogólny widok obiektu (załączyć fotografię lub ulotkę reklamową z fotografią obiektu).

…………………………………………….			………………………………………………………………
(miejscowość, data)					(pieczątka imienna, czytelny podpis właściciela zarządzającego 
lub dzierżawcy obiektu)